صحت

زچگی کی شرح اموات: کیا کیلیفورنیا میں ولادت سے ہونے والی اموات کو کم کرنے کی کلید ہوسکتی ہے؟

[ad_1]

جب ٹیٹیا 2001 میں حاملہ ہوگئیں – پی ایچ ڈی کرنے کے صرف ایک سال بعد۔ بچوں کی نفسیات میں اور اس کے شوہر سے شادی کرنا۔

اولی لینڈ ، کیلیفورنیا میں رہنے والے خوش کن نوبیاہتا جوڑے ، بچی کی پیدائش سے پرجوش تھے۔ یہاں تک کہ انھوں نے اس کا نام بھی منتخب کیا: Zorah Allie Mae French.

اوڈن نے اپنی بیٹی کے بارے میں کہا کہ اسی وقت ، "اس نے متعدد میڈیکل اسکولوں میں درخواست دی تھی اور ایسا لگ رہا تھا کہ وہ ایک ہوجائے گی۔” "وہ بہت ہوشیار تھی۔”

32 سالہ تاتیا کی صحت مند حمل تھی لیکن اپنی مقررہ تاریخ سے قریب دو ہفتوں کے بعد بھی وہ مشقت میں نہیں گئیں۔ اوکن ، جو اب بھی آکلینڈ میں مقیم ہیں ، نے بتایا کہ اس کے ڈاکٹر اور نرسوں نے اسے بتایا کہ اب وقت آگیا ہے کہ وہ مزدوری کریں۔

تانیا حوصلہ افزائی کرنے میں ہچکچا رہا تھا۔

اوڈن نے کہا ، "جب میں نے اس سے پوچھا کہ یہ فیصلہ کرنے کی کوشش کرنے کے معاملے میں کیا غلط ہے – کیوں کہ عام طور پر اسے ہر چیز پر غور کرنے کے بعد فیصلے کرنے میں دشواری پیش نہیں آتی ہے – انہوں نے کہا کہ انہیں صرف ان کا طرز عمل پسند نہیں ہے۔” انہوں نے مزید کہا کہ انہیں اور ان کی بیٹی دونوں کو ایسا لگا جیسے میڈیکل ٹیم تاتیا کے خدشات کو سننے سے زیادہ شامل کرنے پر زور دے رہی ہے۔

پھر بھی ، تتیہ نے بالآخر اتفاق کرلیا ، اور اسپتال میں جلد والدین کے ساتھ ، اوڈن اپنے نانا کی پیدائش سے پہلے ہی کچھ آرام کرنے گھر چلی گئیں۔

صبح 4 بجے کے قریب ، اوڈن اس احساس سے اٹھے کہ کچھ غلط ہے۔

اوڈن نے کہا ، "میں باورچی خانے میں کافی بنانے میں تھا اور میرے داماد نے مجھے فون کیا اور کہا ، ‘آپ کو ابھی اسپتال آنا ہے۔ وہ ایمرجنسی سی سیکشن کرنے جا رہے ہیں۔”

جب اوڈن اسپتال پہنچا تو وہ کمرے میں گئی جہاں اس نے اپنی بیٹی کو آخری بار دیکھا تھا۔ کمرے میں اب بستر نہیں تھا۔ صرف اس کا داماد۔

"میں نے کہا ‘تتیہ کہاں ہے؟’ اور اس نے کہا ، ‘وہ چلی گئی ہے۔’ میں نے کہا ، ‘کہاں گیا؟’ اور اس نے کہا ، ‘وہ چلی گئی ہے۔’ "اوڈن نے کہا۔ "پھر مجھے احساس ہوا کہ وہ کس کے بارے میں بات کر رہا ہے۔”

تاتیا اوڈن فرانسیسی 2001 میں 32 سال کی عمر میں فوت ہوگئیں۔
اوڈن کو معلوم ہوا کہ تتیہ کی مزدوری کے 10 گھنٹے بعد ، وہ اور اس کی بچی ، زورا دونوں کی موت ہوگئی تھی۔ Tatia ایک تھا امینیٹک سیال املوزم یا AFE ، ایک غیر معمولی پرسوتی ہنگامی صورت حال ہوتی ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب امینیٹک سیال ، جو بچہ دانی میں کسی بچے کو گھیراتا ہے ، یا کوئی دوسرا ملبہ ماں کے خون میں داخل ہوتا ہے۔

اس سردی اور بارش والے دسمبر کے دن – کرسمس کے صرف تین دن بعد – تاتیا ان قریب 600 خواتین میں سے ایک بن گئیں جو 2001 میں امریکہ میں ولادت یا حمل کی وجہ سے فوت ہوگئیں۔

تتیا کے انتقال کے بعد کے سالوں میں ، زچگی کی اموات کے اعدادوشمار ، خاص طور پر اس جیسی کالی خواتین کے لئے ، اس سے بدتر صورتحال پیدا ہوئی ہے۔

ہر سال سیکڑوں امریکی عورتیں ولادت میں موت کے منہ میں چلی جاتی ہیں

شائع کردہ اعداد و شمار کے مطابق ، سال 2018 میں ، حالیہ قومی اعداد و شمار کے ساتھ ، ریاستہائے متحدہ میں 658 خواتین حاملہ یا حاملہ ہونے کے دوران یا حمل کے اختتام کے 42 دن کے اندر انتقال کر گئیں۔ بیماریوں پر قابو پانے اور روک تھام کی قومی اہم اعدادوشمار کے لئے امریکی مراکز جنوری میں.

سی ڈی سی کی رپورٹ میں یہ بھی پتہ چلا ہے کہ غیر ہسپانوی سیاہ فام خواتین میں زچگی کی شرح اموات ہر 100،000 زندہ پیدائشوں میں 37.1 اموات تھیں ، جو سفید اور ہسپانی خواتین کے لئے شرح سے تین گنا زیادہ ہیں – اور عمر کے ساتھ ہی اس تفاوت میں اضافہ ہوتا ہے۔

سی ڈی سی کی رپورٹ میں بتایا گیا ہے کہ ریاستہائے متحدہ میں حمل اور بچے کی پیدائش کی وجہ سے خواتین کی موت اب بھی ایک مسئلہ ہے
ڈی سی. جینین کلیٹن ، خواتین کی صحت سے متعلق تحقیق کے لئے ایسوسی ایٹ ڈائریکٹر اور ڈائریکٹر کے ڈائریکٹر دفتر برائے تحقیق برائے خواتین کی صحت واشنگٹن ، ڈی سی میں صحت کے قومی اداروں میں۔

"اس سے ہمیں زیادہ سے زیادہ ثبوت اور زیادہ اعتماد ملتا ہے کہ ہم ریاستہائے متحدہ میں دیکھ رہے ہیں کہ زچگی کی شرح اموات کی شرح – جو ہمارے ہم عمر ممالک کے مقابلے میں اب بھی زیادہ ہے – صحت کے لئے ایک اہم عوامی صحت اور سنگین تشویش کی حقیقی نمائندگی کرتی ہے۔ خواتین کی۔ ”

محققین کے مطابق ، ریاستہائے متحدہ میں تمام ترقی یافتہ ممالک میں زچگی کی شرح سب سے زیادہ ہے۔

کے مطابق عالمی ادارہ صحت اور دیگر صحت کے گروپس، بحرین ، جاپان ، کویت ، پرتگال ، قطر ، جنوبی کوریا ، سعودی عرب ، ترکی اور یوروگے میں اندازہ لگایا گیا تھا کہ 2017 میں ریاستہائے متحدہ امریکہ کی نسبت ماؤں کی اموات کی شرح کم ہے ، جس میں تازہ ترین عالمی اعداد و شمار دستیاب ہیں۔
جب عورتیں ولادت میں ہی مرجاتی ہیں ، تو یہ باپ پیچھے رہ جاتے ہیں
محققین جانتے ہیں کہ ریاستہائے متحدہ میں زچگی کی شرح اموات عامہ صحت کی بڑھتی ہوئی تشویش کا باعث بنی ہوئی ہے ، اور یہ تقریبا about 60٪ ہے حمل سے متعلق اموات روکنے کے قابل ہیں – لیکن موت کی شرح میں اضافہ جاری ہے۔ اور امریکہ میں ، کچھ ماؤں کو حمل اور بچوں کی پیدائش کی پیچیدگیوں کی وجہ سے موت کا خطرہ دوسروں کے مقابلے میں زیادہ رہتا ہے۔

ماہرین نے بتایا ہے کہ ماں کی آمدنی اور تعلیم کی سطح کے باوجود زچگی اموات میں نسلی تفاوت برقرار ہے۔

"اگر آپ کالج کی تعلیم کی حامل سیاہ فام عورت ہیں تو ، آپ کے پاس اب بھی ایک سفید فام عورت سے اعلی اموات کی شرح زیادہ ہے جس نے ہائی اسکول سے فارغ التحصیل نہیں کیا ہے اور مجھے لگتا ہے کہ اتنا کچھ کہتا ہے ،” ڈاکٹر جیسمین جانسن نے کہا ، زچگی کی بچی میں دوا ساتھی چیپل ہل میں نارتھ کیرولائنا یونیورسٹی، جس نے اعلی خطرے سے حاملہ حمل کا علاج کیا ہے اور زچگی کی صحت کی خرابیوں کا مطالعہ کیا ہے۔

محققین اکثر تناؤ ، معاشرتی صحت اور مضمر تعصب کی سطحوں میں فرق کی نشاندہی کرتے ہیں ، جس میں ان طریقوں میں مختلفیاں شامل ہیں جن میں انکی آمدنی ، تعلیم اور صحت کی دیکھ بھال تک رسائی کے باوجود سفید فام خواتین کو صحت کی دیکھ بھال فراہم کی جاتی ہے۔

39 ہفتوں میں مزدوری دلانا سی سیکشن سے بچنے میں مددگار ثابت ہوسکتا ہے ، مطالعے سے پتہ چلتا ہے

"ان خواتین کی کہانیاں سن کر جو حمل سے گزر رہی ہیں اور اس کا خراب نتیجہ نکلا ہے لیکن وہ زندہ بچ گئیں ، ان میں سے ایک بنیادی موضوع یہ ہے کہ انہوں نے اپنے خدشات کا اظہار کیا … اور انہوں نے سنی سنائی محسوس نہیں کی یا انہیں محسوس ہوا کہ ان کے خدشات کو خارج کردیا گیا ہے ، "جانسن نے کہا۔

"ہمیں اس حقیقت کے مالک ہونے کی ضرورت ہے کہ طب کا عمل مشاہدہ اور واضح تعصب کے اثرات سے محفوظ نہیں ہے۔

جانسن نے کہا ، "ریس ریسک فیکٹر نہیں ہے۔ "نسل پرستی خطرے کا عنصر ہے۔”

اور نقطہ نظر تبدیل ہونا شروع ہو رہا ہے۔

کیلیفورنیا سمیت ریاستیں ، جہاں تاتیا رہتے تھے ، زچگی اموات کا سراغ لگارہے ہیں۔ ڈاکٹر پیدائشی ہنگامی صورتحال کی تربیت دے رہے ہیں۔ اور کالی خواتین – جن کا سب سے زیادہ امکان امریکہ میں حمل یا بچے کی پیدائش کی وجہ سے ہوتا ہے – وہ بات کر رہی ہیں۔

ابھی پچھلے سال ہی ، کیلیفورنیا پہلی ریاست بنی متعصب تعصب کی تربیت کو نافذ کرنے کیلئے اسپتالوں اور پیدائشی مراکز کی ضرورت ہوتی ہے آخری صحت کی دیکھ بھال میں شامل تمام صحت کارکنوں کے لئے۔ اس اقدام کے بعد خواتین کی زندگیوں کو بچانے کے لئے کئی سالوں کی چیخیں آئیں۔

کیا کیلیفورنیا زچگی کی اموات کو کم کرنے کا اشارہ دے سکتا ہے؟

کیلیفورنیا کے ایک اسپتال میں تتیا اور اس کے بچے کی موت کے پانچ سال بعد ، ریاست نے زچگی کی موت کے جائزے کی کمیٹی تشکیل دی جب ریاست بھر میں زچگی کی اموات کی اطلاعات سامنے آئیں۔

2006 کے بعد سے ، کیلیفورنیا ماؤں کی کوالٹی کیئر کا باہمی تعاون یا اسٹینفورڈ یونیورسٹی اسکول آف میڈیسن میں قائم سی ایم کیو سی سی نے زچگی کی موت کی عام وجوہات کی تحقیقات کی ہیں۔ اس کے بعد وہ ایسی پالیسیاں یا مداخلت کی سفارش کرتی ہے جو ان کو کم کرنے میں معاون ہو۔

تعاون کار کی ویب سائٹ کے مطابق ، 2006 اور 2013 کے درمیان ، کیلیفورنیا میں زچگی کی شرح اموات میں 55 فیصد اضافہ دیکھنے میں آیا ، حتی کہ ملی زچگی کی شرح اموات میں اضافہ ہوا۔

حالیہ اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ کیلیفورنیا نے زچگی کی شرح اموات کو کم کرنے میں "اچھ doneا عمل” کیا ہے ، ڈاکٹر ایلیٹ مین نے کہا کہ اسٹینفورڈ یونیورسٹی آف میڈیسن اور سی ایم کیو سی سی کے میڈیکل ڈائریکٹر۔

"ہم ان چند ریاستوں میں سے ایک ہیں جن میں حقیقت میں کمی دیکھی گئی ہے۔”

ہسپتال جو ہیں کیلیفورنیا کے باہمی تعاون کے ممبران ہیمرج اور انفیکشن جیسی پیچیدگیوں سے متعلق ان کی ہنگامی دیکھ بھال کے طریقوں میں تبدیلی لاگو کرنے کے لئے زچگی کی تحقیقات کے اعداد و شمار کا استعمال کیا گیا ، جو ان کی اہم وجوہات میں شامل ہیں۔ زچگی اموات.

مین نے بتایا کہ ہیمرج گاڑیوں کو پہلی بار کیلیفورنیا میں 2010 میں شروع کیا گیا تھا۔ اس کے بعد کچھ سالوں کے بعد گاڑیوں کو قومی سطح پر ترقی دی گئی۔

مین نے کہا ، "اس وقت کیلیفورنیا کے 95٪ سے زیادہ اسپتالوں میں گاڑیاں ہیں۔

ہیمرج گاڑیاں کارشاک گرفتاری کے ل used استعمال ہونے والی کریش گاڑیوں کی طرح ہی ہیں ، اور انھیں دوسرے اوزاروں میں ، عام طور پر معاہدہ نہیں کرنے والے بچہ دانی سے خون بہہنے کا انتظام کرنے اور بچہ دانی سے خون بہہنے کا انتظام کرنے کے ل instruments ، خون بہہنے کی مرمت کے ل to آلات ، انٹراٹورین بیلون میڈیکل ٹیمیں گاڑیوں کو استعمال کرنے کے طریقے کی تربیت اور مشق کرتی ہیں۔

قبل از وقت پیدائش کے خطرے کی پیش گوئی کرنے کے لئے خون کے ٹیسٹ سے جوش و خروش بڑھتا ہے - اور سوالات
ریاستہائے متحدہ میں صحت کی دیکھ بھال کرنے والی سب سے بڑی تنظیم قیصر پرمینٹے نے ، ان کے اپنے بہترین طریقوں کے ساتھ ، قومی سطح پر تسلیم شدہ حفاظتی بنڈلوں – زچگی کی دیکھ بھال کو بہتر بنانے کے لئے پروٹوکول اور ٹولز کا ایک مجموعہ نافذ کیا ہے۔ زچگی کی موت کے خطرے کو کم کریں اس کے اسپتالوں میں

تاہم ، اس طرح کی کوششوں اور طریقوں کو ملک بھر میں اٹھانے کے ل thinking ، سوچ میں ایک تبدیلی کی ضرورت ہے ، ڈاکٹر کیلیفورنیا میں ریجنل اسسٹنٹ میڈیکل ڈائریکٹر ، اور خواتین اور بچوں کی صحت برائے قیصر پرمینٹے نے کہا۔

لاروی نے کہا ، "اگر میں رہائش گاہ پر واپس چلا گیا – چلو 25 ، 26 سال پہلے – پرسوتی امراض میں یہ احساس پیدا ہوا تھا کہ بری چیزیں واقع ہوتی ہیں اور آپ اس کے بارے میں کچھ نہیں کرسکتے ہیں۔ اب ایسا بالکل نہیں ہے۔” "اس کام میں وقت لگتا ہے اور قیصر پرمنت کئی سالوں سے اس کے پاس موجود ہے۔ ہمارے جیسے بڑے مربوط نظام کے کچھ فوائد ہوتے ہیں جب بات معیاری ہونے اور ڈیٹا اکٹھا کرنے کی ہو۔”

رپورٹ میں پتا چلا ہے کہ امریکہ میں صرف 32 سالوں میں کم تعداد میں پیدائش ہوئی ہے

ڈاکٹر مائیکل فاسسیٹ ، جو سی ایم کیو سی سی کمیٹی کے ممبر اور پیرینیٹولوجسٹ ہیں ، سب سے پہلے باہمی تعاون کے آغاز کے بعد اس نے یاد کیا ، انہوں نے مغربی لاس اینجلس میں اپنے اسپتال ، قیصر پرمینتے کے اسپتال میں زچگی کی صحت کے نتائج سے متعلق اعداد و شمار کا سراغ لگایا۔

انہوں نے کہا ، "میں دیکھ سکتا تھا کہ جیسے ہی میں نے ڈیٹا اکٹھا کیا ، ہر مہینے میں مہینہ ، کہ چیزیں بدل رہی تھیں۔” "یہ بہت ڈرامائی تھا۔”

کیلیفورنیا زچگی کی شرح اموات کو کم کرنے کے لئے ملک بھر میں پہل کرنے والی الائنس فار انوویشن آن میٹرن ہیلتھ یا اے آئی ایم میں شامل ہونے والی پہلی ریاستوں میں سے ایک تھی۔ اس نے 2014 میں ریاستہائے متحدہ میں زچگی کی شرح اموات کو ایک ہزار واقعات اور چار سال کی مدت کے دوران زچگی کے شدید مرض میں 100،000 واقعات کو کم کرنے کے قومی مقصد کے ساتھ شروع کیا۔ زچگی کی خرابی حمل یا ولادت سے متعلق کوئی بیماری یا حالت ہے۔

2000 کے بعد سے دنیا بھر میں سی سیکشن کی ترسیل تقریبا double دگنی ہوچکی ہے

اس اقدام کے ایک حصے کے طور پر ، اے آئی ایم نے حمل child یا پیدائش سے متعلقہ ہنگامی صورتحال سے بچنے میں مدد کے ل hospital ہسپتال کے نظام اور دیگر صحت کی دیکھ بھال کی ترتیبات کے ل tools ٹولز اور پروٹوکول قائم کیے۔ لیکن اے آئی ایم 2018 میں اپنے مقصد تک نہیں پہنچی اور اس کا کام جاری ہے۔ اصل AIM ٹیم کے ایک رکن میین نے کہا کہ اہداف اصل میں اس مفروضے کے ساتھ طے کیے گئے تھے کہ تمام 50 ریاستیں اے آئی ایم کے حفاظتی بنڈل اپنائیں گی۔

"ہم نے یہ بھی سیکھا ہے کہ سرکاری انفراسٹرکچر بننے میں ، ڈیٹا اکٹھا کرنے میں ، وقت اور ایک زیادہ وقت لگتا ہے ، اور اسپتال کے تمام معیار کو بہتر بنانے کے منصوبے کے مکمل اثرات کو حاصل کرنے کے لئے ، "مین نے کہا۔

‘جب کچھ نیچے جاتا ہے … لوگ خاموش ہوجاتے ہیں’

ایل اے کاؤنٹی ڈیپارٹمنٹ آف پبلک ہیلتھ کے ہیلتھ پروٹیکشن بیورو کے ڈپٹی ڈائریکٹر ڈیبورا ایلن نے کہا ، ابھی بھی ، جبکہ کیلیفورنیا کی تعداد میں کچھ بہتری نظر آ رہی ہے ، لیکن وہ جشن منانے کا سبب نہیں ہیں۔

"ان چیزوں میں سے ایک جو آپ کو لاس اینجلس جیسے مقامات اور کیلیفورنیا کے بہت سے دوسرے حصوں میں ملتی ہیں – وہ ہے جہاں آپ کی صحت کی نگہداشت بہت اعلی ہے ، آپ جو دیکھ سکتے ہیں وہ یہ ہے کہ عورتیں جن کی فراہمی کے وقت انتہائی صحت کا بحران ہوتا ہے۔ ایلن نے کہا ، اموات کی طرح نہ دکھائیں کیونکہ وہ بچ گئے ہیں ، لیکن اس کے باوجود یہ سوالات اٹھتے ہیں کہ انہیں ہنگامی صورتحال تک کیا پہنچا؟

انہوں نے کہا ، "یقینی طور پر اموات کو روکنا ایک بہت ہی مثبت چیز ہے ، لیکن پیدائش کے وقت شدید زچگی کی بیماری کو دیکھے بغیر اس کو مکمل طور پر منانا ایک اہم سوال ہے۔” "یہ ایک انتباہی بات ہے کہ ہمیں محتاط رہنا چاہئے کہ ہم لوگوں کو موت کے خون بہانے سے پہلے بچانے کی اپنی صلاحیت پر صرف نظر نہیں ڈال رہے ہیں۔”

& # 39؛ ہڑتال & # 39؛ پریمیز میں تفاوت & # 39؛ مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ صحت سوچ سے زیادہ بڑی ہو سکتی ہے

مزید برآں ، لاس اینجلس کاؤنٹی اور کیلیفورنیا دونوں میں سفید فام اور سیاہ فام خواتین کے درمیان نسلی اختلافات باقی ہیں۔

ایلن نے کہا ، "مجھے نہیں لگتا کہ کوئی بھی اس سے زیادہ پرجوش ہوسکتا ہے کہ جب تک ہم اس عدم مساوات کا مقابلہ نہ کریں ہم نے کیا فائدہ حاصل کیا۔”

ایک اور انتباہ: عام طور پر زچگی کی اموات کا مطالعہ کرنا ایک مشکل کام ہوسکتا ہے اور اعداد و شمار جمع کرنے اور نگرانی کے ساتھ کچھ حدود ہوسکتی ہیں۔ جس میں تھاتوم اسپتالوں میں شامل ہیں ، ایک نوزائیدہ زچگی کو اپنی اندرونی تفتیش میں بھیجنا ہے ، جس سے اموات کا پتہ لگانے کی ضرورت ہوگی۔ لاس اینجلس میں مقیم کلینیکل نرس ماہر ایلیس بینجمن نے کہا اور ان کی وجوہات

بنیامین نے کہا ، "صحت کی دیکھ بھال کرنے والی جماعت میں کوئی ایسا کلچر نہیں ہے جو ہمیں بدنما داغ کے بغیر ، ایک دوسرے سے اشتراک اور سیکھنے کے قابل بنائے۔” "یہاں تک کہ اگر یہ اعداد و شمار سی ڈی سی اور ریاست کے محکمہ صحت کے ساتھ شیئر کیے جاتے ہیں تو ، وہ سیکھنے کے لئے دوسرے ہم مرتبہ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے اداروں یا اداروں کے پاس نہیں جاتے ہیں۔ کئی بار بستیوں میں عدم انکشافی معاہدے ان تفصیلات کو خارج کردیتے ہیں جن سے ہمیں سیکھنے کی ضرورت ہوتی ہے ، کبھی بھی مشترکہ ہونے سے۔ "

میڈیکیڈ کی توسیع سیاہ فام بچوں کے مثبت فوائد سے منسلک ہے

ایک کالی ماں کی حیثیت سے ، بینجمن کا کہنا ہے کہ ان کی مستقبل کے لئے امید ہے کہ خواتین کی صحت پر مجموعی طور پر زیادہ توجہ دی جا -۔

انہوں نے کہا ، "معلومات اچھی ہے ، لیکن یہ صرف اتنا ہی اچھا ہے کہ آپ اس کے ساتھ کیا کرنے جا رہے ہیں اور اسی وجہ سے میں مایوسی کا شکار ہوں۔”

"ایک بار جب آپ مقدمات کی نشاندہی کرتے ہیں تو کیا ہوتا ہے؟ معاملات کو حقیقت میں بدلنے کے لئے ہم اندرونی طور پر کیا کر رہے ہیں؟ چھال میں کاٹنے کا مقام کہاں ہے؟

"کلینیکل نرس ماہر کی حیثیت سے ، مجھے طبی قسم کی بہت ساری غلطیاں ، سنافس اور قریب کی یاد آتی ہے۔ اور یہ کوئی معمولی بات نہیں ہے کہ جب کچھ کم ہوجاتا ہے ، یہاں تک کہ انتہائی معروف اداروں میں بھی لوگ خاموش ہوجاتے ہیں۔”

‘میرے منصوبے کے مطابق کچھ نہیں ہوا’

ان قریب قریب میں سے ایک چھ بار ہوسکتا تھا اولمپک طلائی تمغہ جیتنے والا ایلیسن فیلکس. 2018 میں ، فیلکس اپنے پہلے بچے سے حاملہ ہوئیں۔ انہوں نے کہا کہ وہ صحت مند رہیں ، ایلیٹ ٹریک اور فیلڈ ایتھلیٹ کی حیثیت سے تربیت جاری رکھیں اور انھیں کوئی مسئلہ نہیں تھا۔
"میں اپنے ڈاکٹر کے ساتھ مل کر کام کر رہا تھا تاکہ اس بات کا یقین کروں کہ میں صحیح کام کر رہا ہوں ،” فیلکس نے کہا ، سب سے زیادہ طلائی تمغوں کا ریکارڈ ٹریک اینڈ فیلڈ ورلڈ چیمپین شپ میں۔

"32 ہفتوں میں میں اپنے معمول کے معائنے کے لئے جا رہا تھا اور اسی وقت جب ڈاکٹر مزید ٹیسٹ کروانا چاہتا تھا۔ وہ کچھ چیزوں کو دیکھ رہی تھی جو ان سے متعلق تھیں اور اس وجہ سے اس نے مجھے مزید نگرانی کے ل right فورا the اسپتال بھیج دیا ، "فیلکس نے کہا۔

اسے کیلیفورنیا کے ایک اسپتال میں داخل کرایا گیا تھا ، قریب ہی وہ رہتی ہے۔

انہوں نے کہا ، "اور اس وقت معاملات تیزی سے نیچے کی طرف چلے جاتے ہیں۔”

ڈاکٹروں نے محسوس کیا کہ فیلکس کو انتہائی ہائی بلڈ پریشر تھا اور انہوں نے اس کو پری لیمپسیا کے ایک سنگین کیس کی تشخیص کی ، جس میں پیشاب میں ہائی بلڈ پریشر اور پروٹین کی نشوونما اور حمل کے دوران دیگر مسائل اور دیگر علامات شامل ہیں۔ پری لیمپسیا والی خواتین میں اعضاء کو نقصان یا ناکامی ، قبل از وقت پیدائش ، حمل ضائع ہونا اور فالج کا خطرہ بڑھتا ہے۔

تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ کی شرحیں پری کلامپسیا اور ایکلیمپسیا سفید فام خواتین کی نسبت سیاہ فام خواتین کے لئے 60٪ زیادہ ہیں۔ ایکیلیمپسیا کی تشخیص اس وقت کی جاتی ہے جب شدید پری کنل فش ہونے والی عورت کو دوروں ہونا شروع ہوجاتے ہیں۔

فیلکس نے کہا ، "یہ واقعی میں خوفناک تھا۔ میں نے اس صورتحال میں کبھی سوچا بھی نہیں تھا۔” "ڈاکٹر آئے اور مجھے بتائیں کہ یہ ایک ہنگامی صورتحال ہے اور ہمیں ایمرجنسی سی سیکشن کرنا پڑا تاکہ میں اور کیمرین دونوں اسے بناسکیں۔”

فیلکس کی بیٹی کیمرین دسمبر کے شروع میں اس دن کے اوائل میں پیدا ہوئی تھی اور اس نے ایک ماہ اسپتال کے نوزائیدہ انتہائی نگہداشت یونٹ میں گزارا تھا۔

چھ بار اولمپک طلائی تمغہ جیتنے والی ایلسن فیلکس نے اپنی بیٹی کیمرین کا انعقاد کیا۔

فیلکس نے کہا کہ وہ پری لیمپسیا کی علامتوں کی تلاش کرنا نہیں جانتی ہیں – جس میں سر درد یا ہاتھوں اور چہرے کی سوجن شامل ہوسکتی ہے – یا افریقی امریکی ہونے کی وجہ سے وہ اسے زیادہ خطرہ میں ڈال سکتا ہے۔

فیلکس نے کہا ، "ابھی یہ آنکھوں سے کھلنے والا تجربہ تھا کہ اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ آپ کو کتنی بڑی طبی نگہداشت حاصل ہے یا آپ کو استحقاق مل سکتا ہے اور پھر بھی اس صورتحال میں ہوسکتے ہیں۔” "یہ ایک ایسی پریشانی ہے جس کا سامنا رنگین خواتین کر رہے ہیں۔”

فیلکس پیدائش کے بعد ٹریک کی تربیت پر واپس آگئی ، لیکن وہ زچگی کی صحت کی وکیل بھی بن گئیں۔

"جب میں نے ایک کنبہ شروع کرنے کے بارے میں سوچا تھا اور تربیت میں واپس آنا کیسا لگتا تھا تو ، میرے ذہن میں یہ کامل منصوبہ تھا۔ میں نے سوچا کہ سب کچھ آسانی سے چل رہا ہے۔ میں نے سوچا کہ میں چار ہفتوں بعد راستے پر آؤں گا۔ "فیلکس نے کہا ، پیدائش اور کچھ بھی میرے منصوبے کے مطابق نہیں ہوا۔

مطالعہ کے مطابق ، میڈیکیڈ کی توسیع کم زچگی اموات سے منسلک ہے
پچھلے مئی میں ، فیلکس نے ایک کے دوران اپنے برننگ کے تجربے کو بتایا کانگریس کی سماعت کیپیٹل ہل پر امریکی ہاؤس ویز اینڈ مینز کمیٹی کے زیر اہتمام۔ انہوں نے قانون سازوں پر زور دیا کہ وہ زچگی اموات کے بحران میں پائی جانے والی نسلی تفاوت کو دور کرنے کے لئے قومی اقدامات کریں۔

اس کے بعد سے ، صحیح سمت میں ایک قدم اٹھایا گیا ہے ، انہوں نے کہا کہ کیلیفورنیا کے اس بل کا حوالہ دیتے ہوئے جس میں صحت سے متعلق صحت کی دیکھ بھال کرنے والوں کو تعصب کی تربیت سے گزرنا پڑتا ہے۔

فیلکس نے کہا ، "میں ملک بھر میں اس کی مزید چیزیں دیکھنا پسند کروں گا۔

اس کا آغاز ہوسکتا ہے۔

مارچ میں ، قانون سازوں کے ایک گروپ – جس کی سربراہی الینوائے ریپ. لارین انڈر ووڈ ، نارتھ کیرولینا ریپ. الما ایڈمز اور کیلیفورنیا کی سین ، کملا ہیریس نے کی تھی – ریاستہائے متحدہ میں زچگی کی شرح اموات کو کم کرنے کے مقصد سے کانگریس میں دو طرفہ قانون لاگو کیا گیا تھا۔

بلیک ماؤں ہیلتھ مومنیبس نامی یہ اقدام نو بلوں پر مشتمل ہے ، جن میں سے کچھ "ماہانہ نفلی میڈیکیڈ کوریج میں توسیع ، دیہی زچگی کی صحت میں سرمایہ کاری ، پیرینیٹ ورک افرادی قوت کے تنوع کو بڑھانے کی تائید کرتے ہیں – لہذا یہ آپ کا ہوگا "انڈر ووڈ نے کہا ،” معالج ، دایہ ، ڈولس – اور متعصب تعصب کی تربیت پر عمل درآمد کرنا۔ "ہمارے پاس 116 ویں کانگریس میں یہ کام کرنے کیلئے کیلنڈر سال کے اختتام تک ہے۔”

ڈولس بطور حل

اسپتالوں اور مقننہوں میں جو کچھ ہورہا ہے اس سے باہر ، دائیوں اور ڈولوں نے بچوں کی پیدائش میں خواتین کو بااختیار بنانا شروع کیا ہے ، یہاں تک کہ اگر وسائل کی کمی ہے۔ اس میں دلہن دائیوں سے مختلف ہیں فراہمی کے دوران مدد اور راحت فراہم کریں، وہ طبی مشورے نہیں فراہم کرتے ہیں اور نہ ہی وہ دائی یا کسی پرسوتی ماہر کی طبی سفارشات تبدیل کرسکتے ہیں۔ لیکن وہ اکثر ایسی پریشانیوں یا پریشانیوں کی نشاندہی کرنے میں مدد کرسکتے ہیں جن سے ماں کو سامنا ہوسکتا ہے۔
دایہ ، ڈولس پیدائشوں میں فائدہ اٹھاسکتی ہیں - لیکن تمام خواتین تک رسائی حاصل نہیں ہے

کچھ ماہرین نے دوالہ کی دیکھ بھال کی نشاندہی کرتے ہوئے کہا ہے کہ زچگی کی صحت میں پائی جانے والی نسلی تفاوت کو کم کرنے کا یہ ایک طریقہ ہے – اور کیلیفورنیا میں کاؤنٹی سطح پر اس طرح کی کارروائی کی گئی ہے۔

گزشتہ سال، لاس اینجلس کاؤنٹی نے ایک پروگرام شروع کیا خاص طور پر زچگی صحت میں پائی جانے والی نسلی تفاوت کو دور کرنے اور ان کو کم کرنے کی کوشش میں سیاہ فام خواتین کو ڈوولا کیئر کی خدمات فراہم کرنا۔ یہ پروگرام کاؤنٹی کے وسیع افریقی امریکی شیرخوار اور زچگی کی روک تھام کے اقدام کا ایک حصہ ہے۔
ایل اے کاؤنٹی محکمہ صحت عامہ دو سالہ پائلٹ پروگرام شروع کرنے کے لئے ریاست سے ایک ملین ڈالر کی فنڈز حاصل کیں ، جو کالی خواتین کو بغیر کسی قیمت کے ڈوولا خدمات مہیا کرتی ہے۔ خدمات میں قبل از پیدائش ، نفلی دوروں اور مزدوری اور ترسیل کے دوران مسلسل دوولا تعاون شامل ہے۔
شائع ہونے والی ایک تحقیق میں بتایا گیا ہے کہ ماؤں کے پاس ڈولس کی مدد سے کم پیدا ہونے والے وزن میں چار گنا کم بچے پیدا ہونے کا امکان ہوتا ہے ، جن میں دو گنا کم پیدائش میں پیچیدگی ہوتی ہے اور اس کے بعد بھی دودھ پلانا شروع ہوجاتا ہے۔ پیرنٹل ایجوکیشن کا جرنل 2013 میں
وہ ممالک جہاں 5 میں سے 1 میں بچوں کو کبھی دودھ نہیں دیا جاتا ہے

متعدد مطالعات میں بتایا گیا ہے کہ سیاہ فام مریضوں کو اکثر سفید فام مریضوں کے مقابلے میں کم درد کی دوائیں تجویز کی جاتی ہیں۔ جبکہ ، ولادت کے دوران ڈوولا کی مدد سے ماں کو تکلیف کی سطح کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے کیونکہ ایک ڈولا درد کے خاتمے کے لئے مشقت کے دوران مشقیں تجویز کرسکتی ہے۔

لاس اینجلس میں ، "ہمارا مقصد افریقی امریکی ڈولس کے ذریعہ فراہم کردہ افریقی امریکی خواتین اور کنبے کی پیدائش کے سلسلے میں خدمات فراہم کرنا ہے۔ اب ہمارے پاس 12 ڈولاس کی ٹیم ہے ،” ایل اے کاؤنٹی ڈیپارٹمنٹ کے ہیلتھ پروگرام کے تجزیہ کار ہیلن اوکونور نے کہا۔ صحت عامہ

انہوں نے مزید کہا کہ اس پروگرام کی کامیابی کا اندازہ اس بات سے لگایا جائے گا کہ کیا یہ پروگرام خواتین میں قبل از وقت پیدائش اور سی سیکشن کی شرحوں میں کمی اور اسپتالوں میں کچھ مداخلتوں کے استعمال سے منسلک ہے جو زچہ صحت کی پریشانی کا اشارہ دے سکتے ہیں۔

اس پروگرام میں کاؤنٹی میں مخصوص کمیونٹیز: ساؤتھ لاس اینجلس ، ساؤتھ بے ، انٹیلپٹ ویلی اور سان گیبریل ویلی پر خصوصی توجہ دی گئی ہے۔

پیدائش کی وجہ سے امریکہ میں سیاہ فام عورتوں کو قتل کیا جارہا ہے ، اور اس کی وجہ یہ ہے

ایل اے کاؤنٹی ڈیپارٹمنٹ آف پبلک ہیلتھ کے ایلن نے کہا ، "عام طور پر صرف وہی خواتین جنھیں ڈوولا کیئر حاصل ہوتی ہے وہ خواتین اس کی مکمل اعانت سے کام کرتی ہیں۔”

انہوں نے کہا ، "ہم دونوں افریقی امریکی ڈولس کی افرادی قوت میں اضافہ کرنے اور افریقی امریکی ڈولس کے لئے سبسڈی فراہم کرنے کی کوشش کر رہے ہیں جس کے ساتھ ہم سیاہ فام معاشرے میں خواتین کی خدمت کے لئے معاہدہ کرتے ہیں۔”

ایلن نے مزید کہا کہ حاملہ یا بچے کی پیدائش کے دوران سفید فام خواتین کے مقابلے میں کالی خواتین کا اکثر مرنے کے لئے "کوئی حیاتیاتی وجہ نہیں ہے”۔

انہوں نے کہا ، "وہاں کام کرنے والے عوامل کا ایک مجموعہ موجود ہے ، اور یہ سب بالآخر معاشرتی عدم مساوات کی بات کرتے ہیں۔” "کالی خواتین کے لئے ایک خاص پیغام ہے اور اس کا بوجھ آپ خود نہیں اٹھاتے ہیں۔ اگر آپ کا جنم کا کوئی منفی نتیجہ نکلا ہے تو ، یہ آپ کی غلطی کو مت سمجھو۔ اعتراف کریں کہ عدم مساوات کے شکار معاشرے میں آپ تناؤ کا شکار ہیں اور کہ آپ کو اس تناؤ کے لئے مدد کی ضرورت ہے۔ ”

ایک ماں ماتم کرتی ہے – اور کارروائی کرتی ہے

2001 میں ، ولادت کے دوران تتیہ اوڈن فرانسیسی کی موت کے بعد ، ان کی والدہ ، میڈی اوڈن ، زچگی کی اموات کے بارے میں مزید تحقیق کرنے لگیں۔ اس نے کچھ سیکھا تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ایک طبی لحاظ سے حوصلہ افزائی مزدوری ہے AFE کے بڑھتے ہوئے خطرے سے وابستہ ہوسکتا ہے ، یہ نایاب حالت ہے جس نے اس کی بیٹی کی جان لے لی۔

اوڈن نے ماؤں کے صحت کے خطرات کے بارے میں شعور بیدار کرنے کے لئے 2003 میں تاتیا اوڈن فرانسیسی میموریل فاؤنڈیشن کا آغاز کیا تھا۔

اوڈن نے کہا ، "خاص طور پر رنگین خواتین ، اور یقینی طور پر مزدوری اور ترسیل میں ، سفید فام خواتین سے بہت مختلف سلوک کیا جاتا ہے ، اور اس کی وجہ یہ ہے کہ طبی پیشے میں بہت سے لوگ ثقافتی طور پر نااہل ہیں۔” "ان کا یہ خیال ہے کہ رنگین ، افریقی امریکی خواتین ، سفید فام خواتین سے زیادہ تکلیف برداشت کرسکتی ہیں۔”

اوڈن نے امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن سے دوا کے استعمال کو محدود کرنے کی درخواست کی misoprostol مزدوری شامل کرنے میں – یہ دوا تایا کی محنت کو دلانے کے لئے استعمال ہوتی ہے۔ السروں کی روک تھام یا ان کے علاج کے لئے دوائی ، ایف ڈی اے کو مزدوری اور ترسیل کے مقاصد کے لئے منظور نہیں کیا گیا ہے لیکن اب بھی عام طور پر ریاستہائے متحدہ میں مزدوری دلانے کے لئے استعمال ہوتا ہے۔
چونکہ منشیات کبھی بھی مزدوری کی غرض سے نہیں تھی ، لہذا اس مقصد کے ل it اس کا کوئی بھی استعمال قطع نظر نہیں ہوگا۔ اس کے خلاف کوئی قانون نہیں ہے منشیات کا "آف لیبل” استعمال ریاستہائے متحدہ امریکہ میں. اس عمل سے مراد اس وقت ہوتا ہے جب صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کسی غیر منظور شدہ استعمال کے لئے ایف ڈی اے سے منظور شدہ دوائی تجویز کرتے ہیں کیونکہ وہ فیصلہ کرتے ہیں کہ یہ ان کے مریض کے لئے مددگار ثابت ہوسکتا ہے ، حالانکہ ایف ڈی اے نے یہ طے نہیں کیا ہے کہ منشیات غیر منظور شدہ استعمال کے ل safe محفوظ اور موثر ہے۔ منشیات کی مس پروسٹرول کو ایک انتباہ ہے لیبل جو بچہ دانی ٹوٹ جاتا ہے اور دوسرے خطرات اس لیبل کے استعمال سے وابستہ ہے۔
2000 کی دہائی کے اوائل میں ، ایف ڈی اے نے پہلی مرتبہ ایک انتباہ شائع کیا تھا تاکہ وہ منشیات کو مزدوری کے ل. استعمال کرنے کے خطرات سے متعلق ہو۔ پھر 2015 میں ، an تازہ ترین انتباہ اس کی ویب سائٹ پر شائع ہوا تھا.

اس میں نوٹ کیا گیا ہے کہ اگرچہ حاملہ خواتین کو مزدوری کی وجہ سے پیدا ہونے یا خون پیدا ہونے کے بعد خون کی کمی میں کمی لانے کے لئے غلط پروسٹرول کی پیش کش کی جاسکتی ہے ، "یہ استعمال ایف ڈی اے کے ذریعہ منظور نہیں ہیں۔ کسی بھی کمپنی نے ایف ڈی اے کو یہ سائنسی ثبوت نہیں بھیجا ہے کہ مسپروسٹول ان استعمال کے لئے محفوظ اور موثر ہے۔”

اوڈن نے سیاہ زچگی کی صحت کو بہتر بنانے کے طریقوں کی حمایت کی ہے۔ یہ وہ چیز ہے جس نے تاتیا کو کھونے کے بعد اپنی زندگی کے لئے وقف کردی ہے۔ وہ خواتین کو اپنے بچوں کی پیدائش سے متعلق باخبر فیصلوں میں مدد فراہم کرنا چاہتی تھی۔ وہ دوسرے خاندانوں سے زچگی کی اموات کو روکنا چاہتی تھی۔ وہ اسے اتنا چاہتی تھی اس نے تعلیم حاصل کی اور ایک نیا کیریئر شروع کیا صحت میں ، جیسے اس کی بیٹی نے کیا ہوگا۔

اوڈن ایک ڈولا بن گیا۔

[ad_2]
Source link

Health News Updates by Focus News

مزید دکھائیں

متعلقہ مضامین

Back to top button